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乳腺癌患者在化疗期间应注意什么?

日期:2017/5/26 12:00:37 人气:32 

[核心摘要]

乳房是女性健康美丽的标志,手术后由于女性特征发生改变,以及放疗、化疗所引起的不良反应,给患者心理上造成很大的压力,往往担心自身吸引力下降,加之对复发、转移的恐惧,自我价值感下降等因素使许多乳腺癌病人产生不同程度的心理障碍,对年轻的乳腺癌患者来说,治疗后还存在怀孕问题。焦虑、悲壮、失望、自卑等心理状态,直接影响疾病的转归及生命质量。我们可以从不同方面去关注乳腺癌患者。

健康教育方法:患者入院后进行护理评估.根据患者不同的生理、心理、年龄、家庭、社会地位及文化背景等多方面制定出相应的教育方法。具体的教育方法包括口头讲解、书面形式、问答形式、示范教育及板报宣传教育。

 

化疗前的健康教育

    1.药物治疗知识  乳腺癌化疗药物的应用有表柔吡星、环磷酰胺、替加氟等广泛应用于临床治疗,尤其是表柔吡星具有较强的抗肿瘤作用,作为一种周期非特异性抗癌化疗药物,对各期细胞均有作用,静脉给药后与血浆蛋白结合率很低,迅速分布于心、肾、肝、脾、肺组织中,但不能通过血脑屏障,主要在肝内代谢,经胆汁排泄,50%以原形排除,在6小时内仅5%一10%从尿中排泄,通过对药物机理的基础上,指导患者化疗期间多饮水,防止肾脏损害,注意休息避免感冒。

2.生理心理知识  乳腺癌经过手术后失去女性第二性征。必然会导致心理状态变化,并进一步影响应对方式,导致影响化疗效果,对乳腺癌的心理护理非常重要,护士应主动、热情的向患者讲解术后可以通过带假乳或整形等方法恢复病变乳房,及时了解患者的心理状态,耐心细致的解释,使其主动接受化疗,充分配合护士。

3.家属支持配合知识  化疗过程中家属配合至关重要,因此要帮助家属学习掌握一些基本知识和技能,确保化疗安全。

 

化疗中的健康教育

1.饮食营养知识  化疗前指导患者合理调配膳食,多进食高蛋白、高热量、高维生素的食物,嚼生姜有一定的制图作用,化疗后身体较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,少吃多餐可用姜来刺激食欲。

2.血管保护知识  化疗药物是对皿管刺激性较强的药物,因此护士在穿刺成功见到回血后,要告知家属和病人密切观察穿此处皮肤周围情况,观察滴速状况。如发现外渗,应立即关输液器通知值班护士,进行处理。

3.消化道反应胃肠反应是患者自述的最严重且最忧的化疗不良反应,故化疗前做好充分的准备工作,指导患者合理饮食.

4.口腔护理:化疗期易发生口腔炎、口腔溃疡等并发症,指导患者做好口腔护理,餐后及时用漱口水漱口,用软牙刷刷牙,保持口腔清洁,如有口腔炎性反应,应改用棉签沾1%新洁尔灭或09NaCI溶液擦拭牙齿,也可用洗必泰等药物清洗口腔。

 

化疗后的健康教育

1.骨髑抑制骨髓抑制为化疗药物的主要副作用,应每周查血常规一次,白细胞低于3×109L应立即处理,停止化疗治疗,遵医嘱应用升白细胞药物。化疗后注意保暖预防感冒,减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会,加强病室内空气消毒。

2.脱发脱发较为常见,一般停药l2个月可以长出新头发,减轻患者的心理压力。

3.口腔炎病人应保持口腔清洁.餐前餐后反复漱口,早晚刷牙,需要时给予口腔护理。

4.化疗肢皮肤的护理:化疗结束后化疗过的血管处皮肤变薄、变黑。有的患者皮肤敏感时.出现皮肤瘙痒、皮疹、皮肤干燥,这时应告知患者不宜用肥皂、粗毛巾热水擦洗。切勿用手抓痒,可用软膏涂于患处.保持清洁,以防感染。

 

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